Реклама на портале

Как выглядит шов после. Саморассасывающиеся швы: виды, время заживления. Шов болит, тянет, покалывает - это нормально


Сегодня мы расскажем о швах, которые выполняются на швейной машине. Машинные швы подразделяются на 3 основные группы — соединительные, отделочные и краевые. Изучив виды швов, поняв, как выполняется каждый их швов и попрактиковавшись на образцах, вы добьетесь того, что в изделиях все швы будут выполнены идеально.

Школа Шитья Анастасии Корфиати
Бесплатная подписка на новые материалы

Соединительные стачные швы

Стачные швы применяются для стачивания деталей изделия, и являются наиболее распространенными при пошиве изделий. Стачные швы выполняются при помощи простой машинной строчки. Длина стежка зависит от ткани и назначения шва.

Рис. 1. Виды швов — соединительные

Стачной шов «на ребро»

Для образования стачного шва на ребро складывают две детали лицевыми сторонами внутрь, уравнивают срезы и прокладывают машинную строчку на расстоянии 0,5–2,0 см от края.

Шов может быть выполнен как без посадки, так и с посадкой одной из сшиваемой детали. При выполнении шва
с посадкой верхнюю деталь припосаживают. Стачной шов на ребро применяется при соединении рукавов с проймами, деталей мешковины карманов, а также при выполнении других стачных швов.

Стачной шов «в заутюжку»

При выполнении стачного шва взаутюжку сначала выполняют стачной шов на ребро, затем припуски приутюживают и оба припуска заутюживают на одну из сторон. Стачной шов взаутюжку применяется для соединения боковых, плечевых и других швов изделий из тонких тканей.

Стачной шов «в разутюжку»

При выполнении стачного шва вразутюжку сначала выполняют стачной шов на ребро, затем строчку приутюживают, припуски разутюживают в разные стороны. Шов применяется для соединения боковых, плечевых и других швов изделий.

Рис. 2. Виды швов — соединительные накладные

Накладной шов с открытыми срезами

Для выполнения накладного шва с двумя открытыми срезами детали накладывают друг на друга лицевыми сторонами вверх и стачивают на одинаковом расстоянии от срезов. Срезы оставляют открытыми. Ширина припусков – 0,2–0,7 см. Такой вид шва применяется при пошиве изделий из ткани, не требующией обработки – лодена, дубленочных тканей, частей прокладок и т. п.

Накладной шов с одним закрытым срезом

При выполнении накладного шва с одним открытым срезом сначала выполняют стачной шов на ребро. Затем строчку приутюживают, припуски шва заутюживают на одну из деталей, по которой с лицевой стороны прокладывают отделочную строчку. Расстояние от строчки стачивания до строчки настрачивания зависит от модели 0,5–1,0 см.

Если по модели предусмотрены две отделочные строчки, то расстояние от строчки стачивания до первой строчки настрачивания 0,2 см. Расстояние от первой строчки до второй 0,5–0,7 см.

Накладной шов с одним открытым срезом применяется для соединения деталей (например, кокетки с полочкой) при изготовлении одежды.

Накладной шов с двумя закрытыми срезами

а) Для выполнения накладного шва с двумя закрытыми срезами, края срезов подгибают на изнаночную сторону или заметывают на 0,5–0,7 см. Один край накладывают на другой и прокладывают строчку на расстоянии от подогнутых краев 0,1–0,2 см. Таким швом обрабатываются пояса, хлястики, манжеты и т.д.

б) Второй способ выполнения накладного шва с двумя закрытыми срезами – подогнуть оба среза на 0,5–0,7 см, наложить на изделие и настрочить на расстоянии 0,2 мм от каждого края. Применяют при выполнении кулисок.

Рис. 3. Виды швов — соединительные бельевые

Французский шов

Для выполнения французского или двойного шва детали складывают изнанкой внутрь и стачивают шириной шва 0,3–0,5 см. Потом выворачивают деталь на лицевую сторону и выправляют шов стачивания так, чтобы он располагался по краю. Вторую строчку прокладывают на расстоянии 0,5–0,7 см от сгиба, чтобы срез шва был запечатан внутри. Такой вид шва применяется при пошиве одежды из сыпучих и прозрачных тканей.

Запошивочный шов

Для выполнения запошивочного шва две детали складывают лицевыми сторонами внутрь, припуск по одной детали срезают до 0,5 см. Затем стачивают детали. Припуски отгибают в сторону детали так, чтобы закрыть меньший срез. Срез большего припуска подгибают и прокладывают вторую строчку на расстоянии 0,1–0,2 см от подогнутого края. Ширина запошивочного шва равна 0,7–1,0 см. Запошивочный шов применяется для изготовления постельного белья, а также в изделиях из тонких тканей без подкладки, джинсовой одежды.

Шов «в замок»

Шов «в замок» по конструкции похож на запошивочный, но выполняется немного иначе. Сначала выполняют накладной шов с двумя открытыми срезами. Затем каждую деталь отворачивают на срез
и настрачивают по припуску. Шов «в замок» очень прочный и применяется при пошиве изделий, где требуется усиленная строчка – рабочей одежды, рюкзаков и т. п.

Рис. 4. Виды швов — отделочные

Расстрочной шов

Для выполнения расстрочного шва сначала выполняют стачной шов, затем припуски шва раскладывают в разные стороны и с лицевой стороны прокладывают две отделочные строчки на одинаковом расстоянии от стачной строчки. Расстояние от строчки стачивания до строчки расстрачивания зависит от модели (0,2-0,5 см), от среза шва до строчки расстрачивания – 0,2-0,5 см. Расстрочной шов применяется для соединения срезов изделий из материалов, где разутюживание швов не допускается. Например, в изделиях из кожи.

Застрочной шов

Для выполнения шва необходимо разметить необходимую ширину складки, заложить складку по разметке и застрочить. Шов применяется для выполнения складок на изделиях.

Настрочной шов с открытым срезом

Для выполнения настрочного шва с открытым срезом необходимо притачать деталь по разметке, отвернуть ее на лицевую сторону и отстрочить по краю. Припуск шва при этом остается открытым. Такой шов применяется при выполнии карманов, кокеток и т. д.

Настрочной шов с закрытым срезом

Выполняется так же как и настрочной шов с открытым срезом, но припуск шва срезается и застрачивается внутри отделочным швом. Такой шов применяется при выполнении карманов, кокеток и т. п.

Рис. 5. Виды швов — отделочные

Накладной шов с кантом

Кант вложить между деталями по разметке, пристрочить. Строчку проложить на расстоянии 0,3–0,4 см от края канта. Детали отвернуть на лицевую сторону, припуски заложить на одну из деталей, приутюжить. Применяется при отделке швов с лицевой стороны изделий и на подкладке.

Обтачной шов с кантом

Кант сложить с деталью изделия, притачать. Детали отвернуть на лицевую сторону, приутюжить. Такой вид шва применяется при отделке карманов, воротников, постельного белья и т. п.

Рис. 6. Виды швов — краевые

Окантовочный шов с открытым срезом

При выполнении шва косая бейка пристрачивается к детали изделия на расстоянии 0,5 см от края, отгибается на лицевую сторону и настрачивается на 1 мм правее края бейки. Внутренний срез остается открытым и может быть закрыт подкладкой или остаться открытым, в зависимости от изделия.

Окантовочный шов с закрытым срезом

При выполнении шва косую бейку пристрочить к припуску изделия на расстоянии 0,5 см от края, припуск обернуть бейкой, край бейки подвернуть и настрочить на расстоянии 0,2 мм от края. Применяется при окантовке срезов изделий без подкладки.

Окантовка тесьмой

При выполнении окантовкой тесьмой используется тесьма с закрытыми срезами. Ширина тесьмы определяется моделью. Чтобы выполнить шов, край детали оборачивается тесьмой, перегнутой пополам, по краю тесьмы прокладывается шов. Применяется при окантовке карманов, воротников и других деталей.

Окантовочный шов «в рамку»

Для выполнения шва косую обтачку необходимо перегнуть пополам, приутюжить. Наложить обтачку по разметке, выполнить шов, обтачку отогнуть, приутюжить. Такой вид шва применяется при обработке карманов в рамку.

Обтачной шов «В раскол»

При выполнении обтачного шва в раскол сначала выполняют стачной шов «на ребро», затем детали отворачивают на лицевую сторону, выправляют шов так, чтобы он располагался по краю. Шов применяется при обработке поясов и других двухсторонних деталей.

Обтачной шов «в кант»

При выполнении обтачного шва «в раскол» сначала выполняют стачной шов «на ребро», затем детали отворачивают на лицевую сторону, выправляют шов с образованием канта с одной стороны. Шов применяется при обработке подбортов, воротников, манжет и других деталей одежды.

Рис. 7. Виды швов — краевые

Обтачной шов с закрытой бейкой

Для выполнения шва необходимо перегнуть бейку пополам, пристрочить к детали изделия по краю на расстоянии 0,5 см от края, отвернуть бейку на лицевую сторону и настрочить по краю. Такой шов может применяться для обработки низа деталей и рукавов, обтачки карманов и т. п.

Обтачной шов двойной бейкой

Для обработки шва необходимо притачать одну сторону бейки по краю детали, отвернуть бейку на лицевую сторону, подогнуть по краю и настрочить на расстоянии 0,2 мм от края бейки.

Рис. 8. Узкие краевые швы

Московский шов

Для выполнения припуск необходимо подвернуть на 0,5 см и на расстоянии 0,2 мм от края проложить строчку. Излишки припуска срезать, край детали подогнуть на 0,3 мм и проложить вторую строчку поверх первой. Московский шов применяется для обработки краев изделий из тонких тканей – шарфов, платков и т. п.

Зиг-заг

Для выполнения шва зиг-заг необходимо подогнуть срез и проложить строчку по краю. Ширина и частота строчки определяется моделью. Излишки припуска срезать. Такой шов применяется для обработки краев воланов, пошиве изделий из трикотажа и т. п.

Шов в подгибку с открытым срезом

Шов в подгибку с открытым срезом выполняется таким образом: срез шва обрабатывают оверлочным швом, припуск подгибают и настрачивают.

Такой шов применяется при подгибе низа и рукавов изделий.

Шов в подгибку с закрытым срезом

При выполнении шва в подгибку с закрытым срезом, срез шва подгибается на 0,5–0,7 см. Строчка прокладывается на расстоянии 0,2 см от края.

В современной пластической хирургии существует 3 основных вида доступа для введения имплантатов:

  • Субмаммарный, при котором под грудью делается разрез около 4-5 см. Небольшой рубец остается, но скрывается в естественной подгрудной складке. Плюс данного метода в том, что пластический хирург может работать с любыми по форме и весу имплантатами. Минус - более заметный шов, от которого даже через год остается белая полоска. По это причине большинство пластических хирургов отказались от субмаммарного доступа.
  • Аксиллярный (подмышечный) с малозаметным швом в подмышечной области. Минусы методики - ограничение по объему устанавливаемого импланта не более 300 мл, сложность установки анатомических эндопротезов, невозможность контролировать положение имплантов.
  • Периареолярный доступ с разрезом по краю ареолы, на пигментированной и бугристой коже которой практически не видно швов.

В своей практике наиболее часто использует именно третий метод: для него, как и для пациенток, очень важна аккуратность и незаметность швов после маммопластики.

Вот пример того, как выглядит шов спустя три месяца реабилитации: шов очень тонкий, а через год он станет светлым и совсем незаметным.

Как долго заживают швы после маммопластики?

В первые 2-3 месяца идет активное заживление тканей, и на третий месяц шов становится максимально красным и видимым. Далее рубец постепенно осветляется, но регенерация у пациенток проходит с разной скоростью. На быстроту заживления влияют различные факторы: возраст женщины, наличие хронических заболеваний, индивидуальная скорость обменных процессов в организме, место жительства и даже сезонный фактор. Замечено, что в холодное время года восстановление идет чуть медленнее из-за нехватки солнечного света и медленного синтеза витаминов и микроэлементов в организме. В среднем же через год на месте шва остается практически невидимая бледная полоска.

Уход за швами после увеличения или подтяжки груди

Кроме высокого уровня профессионализма и опыта доктора, индивидуальных особенностей организма и состояния кожи, важную роль в заживлении рубцов играет и соблюдение пациенткой рекомендаций врача. Например, в течение месяца после операции доктор Нестеренко рекомендует своим пациенткам носить специальные стрипы — наклейки по линии шва. Они защищают швы от механического воздействия и трения, препятствуют растяжению и способствуют правильному формированию тонкого рубца. Также 30 дней необходимо носить компрессионное белье и воздерживаться от чрезмерной физической нагрузки. Во время заживления на коже по шву может появиться небольшое шелушение, которое также проходит очень быстро. Своим пациенткам Максим Леонидович дает рекомендации по предотвращению этой реакции.

Многолетняя практика доктора Нестеренко показывает, что опасения по поводу заметных и некрасивых шрамов напрасны. Если хирург профессионально и качественно выполнил работу, а пациентка соблюдала все рекомендации по уходу за грудью, следы операции быстро исчезают.

Фото: www.spicaeorsini.it, www.adultwalls.com

Справка о хирурге

Нестеренко Максим Леонидович

Максим Леонидович Нестеренко — врач с 11-летним операционным опытом. Доктор проводит все виды пластических операций, но особое внимание уделяет маммопластике и ринопластике. Для более эффективного решения проблем пациентов он разносторонне использует хирургические, инъекционные, лазерные и другие безоперационные методики. Максим Леонидович нередко выступает в качестве эксперта на телевидении и дает интервью глянцевым изданиям и онлайн-порталам. Максим Леонидович регулярно проходит обучение и участвует в мастер-классах по различным направлениям эстетической хирургии.

Любое хирургическое вмешательство является вынужденной мерой, связанной с той или иной степенью травматизации тканей организма. От времени восстановления организма после операции и скорости заживления швов зависит, насколько быстро пациент сможет вернуться к активной жизни. Поэтому так важны вопросы о том, как быстро заживут швы и как избежать послеоперационных осложнений. От шовного материала и от метода наложения шва зависит скорость заживления раны, риск развития осложнений и внешний вид рубца после оперативного вмешательства. Подробнее о швах поговорим сегодня в нашей статье.

Виды шовных материалов и методы наложения швов в современной медицине

Идеальный шовный материал должен обладать следующими характеристиками:

Быть гладким, скользить, не нанося дополнительных повреждений. Быть эластичным, растяжимым, не вызывая сдавление и некроз тканей. Быть прочным, выдерживать нагрузки. Надежно завязываться в узлы. Обладать биосовместимостью с тканями организма, инертностью (не вызывать раздражение тканей), иметь низкую аллергогенность. Материал не должен разбухать от влаги. Срок разрушения (биодеградации) рассасывающихся материалов должен совпадать со временем заживления раны.

Различным шовным материалам присущи разные качества. Одни из них являются преимуществами, другие недостатками материала. К примеру, гладкие нити будет сложно затянуть в прочный узел, а применение натуральных материалов, так ценящихся в других сферах, нередко связано с повышенным риском развития инфекции или аллергии. Поэтому поиски идеального материала продолжаются, и пока существует не менее 30 вариантов нитей, выбор которых зависит от конкретных потребностей.

Шовные материалы делятся на синтетические и натуральные, рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Кроме того, изготавливаются материалы, состоящие из одной нити или нескольких: монофиламентные или полифиламентные, крученые, плетеные, имеющие различные покрытия.

Нерассасывающиеся материалы:

Натуральные - шелк, хлопок. Шелк является относительно прочным материалом, благодаря пластичности обеспечивает надежность узлов. Шелк относится к условно нерассасывающимся материалам: со временем его прочность снижается, а примерно через год материал рассасывается. К тому же шелковые нити вызывают выраженный иммунный ответ и могут служить резервуаром инфекции в ране. Хлопок обладает невысокой прочностью и также способен вызывать интенсивные воспалительные реакции. Нити из нержавеющей стали обладают прочностью и дают минимальные воспалительные реакции. Используются в операциях на брюшной полости, при сшивании грудины и сухожилий. Лучшими характеристиками обладают синтетические нерассасывающиеся материалы. Они более прочные, их применение вызывает минимальное воспаление. Такие нити используют для сопоставления мягких тканей, в кардио и нейрохирургии, офтальмологии.

Рассасывающиеся материалы:

Натуральный кетгут. К недостаткам материала относят выраженную тканевую реакцию, риск инфицирования, недостаточную прочность, неудобство в использовании, невозможность предсказать сроки рассасывания. Поэтому материал в настоящее время практически не используется. Синтетические рассасывающиеся материалы. Производят из разлагающихся биополимеров. Делятся на моно и полифиламентные. Гораздо более надежные в сравнении с кетгутом. Имеют определенные сроки рассасывания, отличающиеся у разных материалов, довольно прочные, не вызывают существенных тканевых реакций, не скользят в руках. Не используются в нейро и кардиохирургии, офтальмологии, в ситуациях, когда требуется постоянная прочность швов (для сшивания сухожилий, коронарных сосудов).

Методы наложения швов:

Лигатурные швы - с их помощью перевязывают сосуды для обеспечения гемостаза. Первичные швы - позволяют сопоставить края раны для заживления первичным натяжением. Швы бывают непрерывные и узловые. По показаниям могут накладываться погруженные, кисетные и подкожные швы. Вторичные швы - этот метод используют для укрепления первичных швов, для повторного закрытия раны с большим количеством грануляций, с целью укрепления раны, заживающей вторичным натяжением. Такие швы называют ретенционными и применяют для разгрузки раны и уменьшения натяжения тканей. Если первичный шов накладывался непрерывным способом, для вторичного используют узловые швы, и наоборот.

Сколько заживают швы

Каждый хирург стремится добиться заживления раны первичным натяжением. При этом восстановление тканей проходит в кратчайшие сроки, отечность минимальная, отсутствует нагноение, количество отделяемого из раны незначительное. Рубцевание при таком заживлении минимальное. Процесс проходит 3 фазы:

Воспалительная реакция (первые 5 дней), когда в область раны мигрируют лейкоциты и макрофаги, уничтожающие микробов, инородные частицы, разрушенные клетки. В этот период соединение тканей не достигло достаточной прочности, и они удерживаются вместе за счет швов. Фаза миграции и пролиферации (по 14-й день), когда в ране фибробластами производится коллаген и фибрин. Благодаря этому с 5-го дня формируется грануляционная ткань, прочность фиксации краев раны нарастает. Фаза созревания и перестройки (с 14-го дня до полного заживления). В эту фазу продолжается синтез коллагена и формирование соединительной ткани. Постепенно на месте раны формируется рубец.

Через сколько времени снимают швы?

Когда рана зажила настолько, что больше не нуждается в поддержке нерассасывающихся швов, их удаляют. Процедуру проводят в стерильных условиях. На первом этапе обрабатывают рану антисептиком, для удаления корочек используют перекись водорода. Захватив нить хирургическом пинцетом, пересекают ее у места вхождения в кожу. Аккуратно вытягивают нить с противоположной стороны.

Время снятия швов в зависимости от их локализации:

Швы на коже туловища и конечностей следует оставлять на месте от 7 до 10 дней. Швы на лице и шее снимают через 2-5 дней. Ретенционные швы оставляют на 2-6 недель.

Факторы, влияющие на процесс заживления

Скорость заживления швов зависит от многих факторов, которые условно можно разделить на несколько групп:

Особенности и характер раны. Однозначно, заживление раны после небольшого хирургического вмешательства будет проходить быстрее, чем после лапаротомии. Удлиняется процесс восстановления тканей в случае ушивания раны после травмы, когда имело место загрязнение, проникновение инородных тел, размозжение тканей. Местоположение раны. Лучше всего заживление идет в зонах с хорошим кровоснабжением, с небольшой толщиной слоя подкожно-жировой клетчатки. Факторы, обусловленные характером и качеством оказанной хирургической помощи. При этом имеют значение особенности разреза, качество внутриоперационного гемостаза (остановки кровотечения), тип используемых шовных материалов, выбор метода наложения швов, соблюдение правил асептики и многое другое. Факторы, связанные с возрастом пациента, его весом, состоянием здоровья. Репарация тканей быстрее в молодом возрасте и у людей с нормальной массой тела. Удлиняют процесс заживления и могут спровоцировать развитие осложнений хронические болезни, в частности, сахарный диабет и другие эндокринные расстройства, онкопатология, сосудистые заболевания. В группе риска находятся пациенты с наличием очагов хронической инфекции, со сниженным иммунитетом, курящие, ВИЧ-инфицированные. Причины, связанные с уходом за послеоперационной раной и швами, соблюдением режима питания и питья, физической активностью пациента в послеоперационный период, выполнением рекомендаций хирурга, приемом медикаментов.

Как правильно ухаживать за швами

Если пациент находится в больнице, уход за швами осуществляет врач или медицинская сестра. В домашних условиях пациенту следует выполнять рекомендации врача по уходу за раной. Необходимо содержать рану в чистоте, ежедневно обрабатывать антисептиком: раствором йода, марганцовки, бриллиантовой зелени. Если наложена повязка, перед ее снятием следует проконсультироваться с врачом. Ускорить заживление могут специальные препараты. Одним из таких средств является гель контрактубекс, содержащий луковый экстракт, аллантоин, гепарин. Наносить его можно после эпителизации раны.

Для скорейшего заживления послеродовых швов в требуется строгое соблюдение гигиенических правил:

  • тщательное мытье рук перед посещением туалета;
  • частая смена прокладок;
  • ежедневная смена белья и полотенца;
  • в течение месяца принятие ванны следует заменить гигиеническим душем.

При наличии наружных швов на промежности помимо тщательной гигиены нужно заботиться о сухости раны, первые 2 недели нельзя сидеть на твердой поверхности, следует избегать запоров. Рекомендуется лежать на боку, садиться на круг или подушку. Врач может порекомендовать специальные упражнения для улучшения кровоснабжения тканей и заживления раны.

Заживление швов после кесарева сечения

Понадобится ношение послеоперационного бандажа, соблюдение гигиены, после выписки рекомендуется принятие душа и мытье кожи в области шва дважды в день с мылом. В конце второй недели можно применять специальные мази для восстановления кожи.

Заживление швов после лапароскопии

Осложнения после лапароскопии наблюдаются редко. Чтобы обезопасить себя, следует соблюдать постельный режим сутки после вмешательства. Первое время рекомендуется придерживаться диеты, отказаться от алкоголя. Для гигиены тела используют душ, зону швов обрабатывают антисептиком. Первые 3 недели ограничивают физическую активность.

Возможные осложнения

Основными осложнениями при заживлении ран являются боли, нагноение и недостаточность швов (расхождение). Нагноение может развиться вследствие проникновения в рану бактерий, грибков или вирусов. Чаще всего инфицирование вызывается бактериями. Поэтому нередко после операции хирург назначает курс антибиотиков с профилактической целью. Послеоперационное нагноение требует идентификации патогена и определения его чувствительности к антибактериальным средствам. Помимо назначения антибиотиков может понадобиться вскрытие и дренирование раны.

Что делать если разошелся шов?

Недостаточность швов чаще наблюдается у пожилых и ослабленных больных. Наиболее вероятные сроки осложнения - с 5 по 12 дни после операции. В такой ситуации необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Врач примет решение о дальнейшем ведении раны: оставить ее открытой или провести повторное ушивание раны. При эвисцерации - проникновении через рану петли кишечника, требуется неотложное хирургическое вмешательство. Такое осложнение может возникнуть вследствие вздутия живота, сильного кашля или рвоты

Что делать если болит шов после операции?

Болезненность в области швов в течение недели после операции можно считать нормальным явлением. Первые дни хирург может порекомендовать прием обезболивающего средства. Уменьшить боли поможет соблюдение рекомендаций врача: ограничение физической активности, уход за раной, гигиена раны. Если боли интенсивные или сохраняются длительно, необходимо обратиться к врачу, поскольку боль может быть симптомом возникновения осложнений: воспаления, инфицирования, образования спаек, грыжи.

Ускорить заживление раны можно с помощью народных средств. Для этого применяются фитосборы внутрь в виде настоев, экстрактов, отваров и местные аппликации, фитомази, протирания. Вот некоторые из применяемых народных средств:

Боли и зуд в области швов можно снять с помощью отваров трав: ромашки, календулы, шалфея. Обработка раны растительными маслами - облепиховым, чайного дерева, оливковым. Кратность обработки - дважды в день. Смазывание рубца кремом, содержащим экстракт календулы. Прикладывание к ране капустного листа. Процедура обладает противовоспалительным и заживляющим действием. Капустный лист должен быть чистым, его необходимо обдать кипятком.

Перед применением фитопрепаратов следует обязательно проконсультироваться у хирурга. Он поможет подобрать индивидуальное лечение и даст необходимые рекомендации.

– эстетическая процедура, на которую идут женщины, желая придать объема или восстановить красоту своего бюста. Многие думают о результате, но вскоре после операции сталкиваются с вопросами, касающимися швов.

Как выглядят швы после маммопластики

Швы при маммопластике делают нескольких типов в зависимости от конкретной ситуации и типа операции:

  • Косметический . Отличается быстрым заживлением и быстрым осветлением. Осуществляется с помощью нитей.
  • Фиксация тканей скобами с помощью специального пистолета.
  • Невидимый шов . Выполняется с помощью клея на основе фибрина. Считается одним из наиболее привлекательных с эстетической точки зрения, так как после заживления тканей становится в буквальном смысле невидимым и неразличимым для глаз.

Невидимые швы являются наиболее привлекательными, так как в таком случае регенеративные процессы протекают гораздо быстрее. При соблюдении рекомендаций врача со временем они действительно становятся практически незаметными.

Применение того или иного типа шовного материала, а также методов осуществления доступа обеспечивает и соответствующий вид швов после маммопластики. На внешний вид влияют такие факторы, как:

  • Протяженность и глубина раны;
  • Эластичность кожи;
  • Физиология кожного покрова;
  • Индивидуальные особенности организма;

Уменьшение груди и швы после нее — тема видео ниже:

Их разновидности

  • Самыми малозаметными швами считаются те, которые были выполнены на периолярном доступе на границе пигментированной кожи соска. С его помощью уже через полгода практически не будет видно место вмешательства. Но здесь есть и минус – теряется чувствительность соска как минимум на несколько месяцев, а в некоторых случаях – насовсем.
  • При аксиллярном доступе швы будут располагаться в области подмышечной впадины на границе большой грудной мышцы. То есть место доступа будет скрыто от глаз. Но такое воздействие ведет к свои минусам – труднодоступности и риску открытого кровотечения. Проводится такой разрез при асимметрии молочных желез, а также если необходимо сместить субмаммарную складку.
  • Субмаммарный доступ делается непосредственно под грудью по контуру естественной складки кожи. Считается одним из лучших типов доступа с минимальными рисками для пациента. После заживления такие швы становятся практически незаметными и легко прячутся под бельем.
  • Трансареолярный метод доступа представляется в виде поперечного разреза ареолы, то есть соска. Отличается наибольшей травматичностью и небезопасностью. Но зато швы такого типа считаются одними из наименее заметных.

В целом вид швов зависит от профессиональности, таланта хирурга, а также от личных особенностей конкретного организма. Так, например, даже при идеально выполненной работе, если , то избежать неаккуратного заживления шрамов не удастся.

Первое время швы выглядят как красные полосы. Со временем они будут светлеть, пока не отбелятся. Но в некоторых случаях, особенно если имели место в , заживление может пойти медленнее, а сами швы могут видоизмениться.

Осторожно! На фото швы после мамопластики по дням (нажмите чтобы открыть)

[свернуть]

Сколько длится заживление

В целом заживление тканей протекает в течение 2 месяцев, хотя о полной реабилитации даже на этом сроке говорить рано. Объясняется это тем, что кроме внешнего исчезновения раневой поверхности также еще идет и восстановление внутренних структур в месте вмешательства.

Стоит также учесть, что у каждого человека процесс регенерации протекает по-своему. У одних серьезные раны затягиваются за месяц, а у других и царапины держатся неделями.

Боль после операции

Стоит подготовиться к тому, что швы будут болеть некоторое время после маммопластики. Поэтому первые пару недель придется принимать обезболивающие препараты. Но если болевые ощущение высокой интенсивности или сохраняются в течение продолжительного времени, то следует обратиться к врачу. Причин для такого проявления несколько:

  • Трение одежды (например, компрессионного корсета);
  • Послеоперационные осложнения;

В последнем случае боль возникает при резком движении руками. При этом кожа натягивается, а еще не полностью восстановленные внутренние ткани будут давать такие ощущения.

В случае с нередко встречается неправильный выбор размера или типа компрессионной утяжки. В таком случае необходимо либо сменить одежду, либо, если есть дополнительные застежки, ослабить на одну позицию их. Но делать это можно только после консультации со специалистом, который провел операцию.

Осторожно! В видео показано создание шва при пластике груди (нажмите чтобы открыть)

[свернуть]

Снятие швов

Обычно нитки убирают уже на первом посещении хирурга после операции. Происходит это в среднем через десять дней, если нет осложнений. Если вмешательство проводили с применением саморассасывающегося материала, то швы в целом не снимают. Это же касается и применения «невидимых швов».

Если говорить о снятии швов, которые не рассасываются, то процесс проводится довольно быстро. Многие говорят о безболезненности, но процедуру эту вряд ли можно назвать особо приятной. Боль будет присутствовать, но в целом относится к категории «терпимой».

Если они разошлись или гноятся

Существуют два неотложных состояния, когда обращение к врачу является критически важным не только с точки зрения эстетики, но и здоровья:

  1. Если шов разошелся;
  2. Если шов .

Если края раны разошлись, то не следует паниковать. Нужно тщательно осмотреть швы, оценить трезво ситуацию. После этого лучшим и единственным, что может сделать пациент – обработать место антисептическим составом, чтобы снизить риск внесения инфекции.

При нагноении раны следует обращаться к врачу в ближайшее время, так как это признак попадания инфекции на швы. Наиболее часто такой симптом развивается на фоне и скопления крови, которая является идеальной средой для обитания бактерий. При подтверждении диагноза врач сразу распускает швы, прочищает раневые поверхности, устраняя нагноения и отмершие ткани. После этого поверхность обрабатывается антисептиком и накладывается антибактериальная мазь. Вместо мази врач может принять решение о приеме антибиотиков системного типа в виде инъекций или таблеток.

Создать максимально тонкий, незаметный шов — чрезвычайно важная задача при проведении пластических операций на лице. Согласитесь, рубцы могут свести на нет самую лучшую пластическую операцию. Поэтому «невидимый шов» — мое кредо и один из самых важных целей моей ежедневной работы. Если вы случайно встретите мою пациентку, то едва ли заметите малейшие следы сделанной подтяжки лица .

На фото: шов после SMAS подтяжки, в день операции и через 8 недель после нее.

Мне, конечно, приятно было узнать, что мои уважаемые коллеги и многие информированные пациенты считают исчезающе-незаметный шов одним из моих профессиональных ноу-хау. Эффект «бесшовной» подтяжки лица «по методу пластического хирурга Кудиновой» на самом деле состоит из многих слагаемых. Первое из них – разрез.

Искусство идеального разреза

В пластике лица важно не только доскональное знание анатомии (понимание того, как работает весь этот сложный комплекс мышц, связок, костей, жировой прослойки и кожи). Очень хорошо иметь врожденное «чувство ткани» – интуитивное чутье, которое (как я вижу на примере своих учеников) присуще далеко не каждому пластическому хирургу.

Место разреза, его размер должно быть безошибочно выверено. Особенно важна точность при создании разреза перед козелком уха – в этой области относительно толстая кожа щеки переходит в тонкую нежную кожу предушной области. Ошибка всего на пару миллиметров – и волшебный эффект «невидимости» работы пластического хирурга будет неминуемо утрачен! Если вы когда-нибудь занимались рукоделием – поймете, о чем речь.

Невидимый шов – мой самый большой секрет

Чтобы шов не деформировался для каждого участка разреза используются не только разные по толщине и свойствам нити, но и разные технологии фиксации тканей. А для правильного распределения натяжения применяются специальные невидимые технологии «разгрузочной» фиксации. Это позволяет исключить деформацию линии разреза.

Естественно, мы стремимся получше спрятать швы. Везде где это возможно, разрезы аккуратно скрываются — за ушами, в волосистой части головы, под подбородком. И наконец, особое внимание требуется уделять не только наложению самих швов, но и грамотной работе с ними после операции.

Немного «колдовства» и заботы для безупречного результата

Не думайте, что с наложением повязки работа пластического хирурга заканчивается. Шов станет совсем неразличимым, если хорошенько «поколдовать» над ним в первую неделю-две после операции.

Поэтапно удаляем нити и заменяем их на специальные склейки. Начинаем с самого заметного места — перед козелком уха.

Немного фирменных секретов, нежного ухода и во результат — через неделю получим тонюсенький розовый след без малейших признаков стягивания кожи и микропролежней, которые обычно оставляют нити. Так постепенно, по мере заживления, избавляем от нитей и другие участки кожи. Для каждого из них свой срок, свои приемы и секреты.

На фото можно увидеть, как выглядит шов через 3 недели после SMAS подтяжки лица.

В результате через пару месяцев мой шов сможет найти разве что парикмахер, который вас стрижет. Я хочу, чтобы пациентке не нужно было думать о сокрытии следов пластической операции. Каждая женщина имеет право на свой маленький секрет.

Моя знакомая – уважаемая и очень любимая мною актриса говорит журналистам:

— Почему я так молодо выгляжу? Люблю прогулки, правильно питаюсь и пораньше ложусь спать! А вся красота – от папы с мамой!»

И, конечно, она имеет на это полное право!